jaw surgery chiangmai | ผ่าตัดขากรรไกรเชียงใหม่
การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรที่ Bigmouthten เชียงใหม่

Orthognathic surgery

จัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร

ในผู้ป่วยบางราย การจัดฟันเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแก้ไขความผิดปกติได้ทั้งหมด การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง เพื่อแก้ไขปัญหาตำแหน่งหรือขนาดของขากรรไกรบนและล่างไม่สัมพันธ์กัน ทำให้เกิดปัญหาการบดเคี้ยว การออกเสียง และในบางรายยังส่งผลต่อรูปหน้าอีกด้วย

ทำไมต้องจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร

  1. แก้ปัญหาที่ต้นเหตุของการสบฟันผิดปกติ

    การจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร ช่วยปรับตำแหน่งขากรรไกรที่ยื่นหรือสั้นเกินไป ให้ฟันเรียงตัวและสบกันได้อย่างถูกต้อง

  2. ผลลัพธ์สวยทั้งฟันและใบหน้า

    ช่วยปรับสมดุลใบหน้า พร้อมปรับการสบฟันให้ดีขึ้น ส่งผลให้การบดเคี้ยวและบุคลิกภาพดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

  3. เคี้ยวอาหารได้ดีขึ้น

    ลดปัญหาการเคี้ยวยาก เคี้ยวไม่ละเอียด

  4. เพิ่มความมั่นใจให้รอยยิ้ม

    ใบหน้าดีขึ้น รอยยิ้มสวยมั่นใจ ส่งเสริมบุคลิกภาพและคุณภาพชีวิตในระยะยาว

  5. แก้ปัญหาการหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep Apnea)

    ในผู้ที่มีขากรรไกรล่างสั้นร่วมกับทางเดินหายใจแคบ การผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรไปด้านหน้าจะช่วยเปิดทางเดินหายใจ ลดการนอนกรน และหยุดหายใจระหว่างหลับ ช่วยให้นอนหลับได้ลึกขึ้น และลดความเสี่ยงต่อโรคร้าย เช่น ความดันสูง หรือโรคหัวใจในอนาคต

Woman thinking about braces and orthognathic jaw surgery in Chiang Mai dental clinic

ผ่าตัดขากรรไกร ต้องผ่าทั้งขากรรไกรบนและล่าง หรือผ่าแค่ขากรรไกรเดียวก็พอ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความผิดปกติ ว่าเกิดจาก ขากรรไกรบน ขากรรไกรล่าง หรือทั้งสองขากรรไกร

การวางแผนการรักษาจะครอบคลุมทั้ง การประเมินทางคลินิก และ การวิเคราะห์จากภาพถ่ายและเอกซเรย์ ดังนี้

  • ซักถามประวัติและปัญหาที่คนไข้กังวล – วิเคราะห์ว่าเกิดจากฟัน ขากรรไกร หรือทั้งสองร่วมกัน

  • ตรวจใบหน้าและการสบฟันทางคลินิก – ประเมินความสมมาตรของใบหน้าและลักษณะการสบฟัน

  • ภาพถ่ายใบหน้าและฟัน – ใช้ประกอบการวางแผนร่วมกับข้อมูลอื่น

  • ภาพเอกซเรย์ OPG, Ceph, PA Ceph – ตรวจความสัมพันธ์ของขากรรไกรกับฟัน และโครงสร้างกระดูก

  • CBCT (3D Scan) – ในเคสที่ซับซ้อน ใช้เพื่อดูตำแหน่งกระดูกและทางเดินหายใจอย่างละเอียด

    การวางแผนทั้งหมดจะทำร่วมกันระหว่างทันตแพทย์จัดฟันและทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลก่อนเริ่มจัดฟัน

jaw surgery chiangmai | ผ่าตัดขากรรไกรเชียงใหม่

ผ่าตัดขากรรไกรอันตรายไหม

หลายคนอาจรู้สึกกังวลเมื่อได้ยินคำว่า “ผ่าตัดขากรรไกร” แต่ความจริงแล้ว การผ่าตัดขากรรไกรเป็นหัตถการที่มีความปลอดภัยสูง หากอยู่ภายใต้การดูแลของทีมทันตแพทย์ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ร่วมกับทันตแพทย์จัดฟันที่มีประสบการณ์

ที่ Bigmouthten เราให้ความสำคัญกับการวางแผนล่วงหน้าอย่างละเอียด โดยใช้ภาพเอกซเรย์ 3 มิติ (CBCT) ร่วมกับการจำลองการผ่าตัดด้วยโปรแกรม Dolphin Imaging เพื่อให้การรักษาแม่นยำและปลอดภัยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบ เช่น อาการบวม ชา หรือเจ็บ มักเป็นเพียงชั่วคราวและสามารถฟื้นตัวได้ตามปกติ หากมีการวางแผนอย่างเหมาะสมและเลือกสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐาน การผ่าตัดขากรรไกรไม่ใช่เรื่องน่ากลัว และสามารถเปลี่ยนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้ดีขึ้นได้

jaw surgery chiangmai | ผ่าตัดขากรรไกรเชียงใหม่

REVIEW CASES

ก่อนและหลัง จัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร ที่บิ๊กเม้าท์เท็น

เริ่มต้นจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร ต้องทำอะไรบ้าง

การเตรียมตัวในช่วงแรกมีความสำคัญมาก โดยมีขั้นตอนหลัก ๆ ดังนี้

  1. ค้นหาทีมทันตแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์ในการรักษาร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร

    ควรเลือกคลินิกหรือโรงพยาบาลที่มีทั้งทันตแพทย์จัดฟัน และทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ทำงานร่วมกันอย่างเป็นทีม และมีประสบการณ์ในการดูแลเคสผ่าตัดขากรรไกรจำนวนมาก เพื่อความมั่นใจและปลอดภัยสูงสุด

  2. เข้ารับการตรวจประเมินเบื้องต้น

    ทันตแพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจใบหน้า และประเมินการสบฟัน เพื่อวิเคราะห์ว่าโครงสร้างขากรรไกรมีความผิดปกติหรือไม่

  3. ถ่ายภาพและเอกซเรย์ประกอบการวางแผน

    ได้แก่ ภาพถ่ายใบหน้าและฟัน ภาพเอกซเรย์ OPG, Ceph และ PA Ceph เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างฟันกับกระดูกขากรรไกร

  4. สแกนฟันด้วยเครื่องสแกนในช่องปาก (Intraoral Scanner)

    เพื่อบันทึกรายละเอียดตำแหน่งฟันและการสบฟันแบบสามมิติ ช่วยให้การวางแผนการรักษาแม่นยำมากยิ่งขึ้น

  5. ในบางกรณีอาจต้องถ่าย CBCT (3D Scan)

    ใช้ในกรณีที่มีความซับซ้อน หรือสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อน เช่น ทางเดินหายใจแคบ หรือข้อต่อขากรรไกรมีลักษณะผิดปกติ

  6. วางแผนร่วมกันระหว่างทีมทันตแพทย์

    ทันตแพทย์จัดฟันจะร่วมวางแผนกับทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและแม่นยำที่สุดสำหรับแต่ละบุคคล

ทันตแพทย์วางแผนจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร

การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร มีกี่แบบ

  • เป็นแนวทางมาตรฐานที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลาย

    • เริ่มจากการจัดฟันเพื่อปรับตำแหน่งฟันให้อยู่ในแนวที่เหมาะสมกับแนวขากรรไกร

    • จากนั้นจึงเข้าสู่การผ่าตัดขากรรไกร และจัดฟันต่ออีกระยะหนึ่งหลังผ่าตัด

    ข้อดี:

    • วางแผนได้แม่นยำ

    • แก้ไขการสบฟันหลังผ่าตัดได้ไว เนื่องจากฟันได้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมแล้ว

    ข้อจำกัด

    • ต้องใช้ระยะเวลารักษานานกว่าจะเห็นผลเรื่องรูปหน้า

    • ความผิดปกติของขากรรไกรอาจเห็นชัดเจนขึ้นในระหว่างจัดฟันก่อนผ่าตัด

  • แนวทางนี้จะเริ่มต้นจากการผ่าตัดขากรรไกรก่อน แล้วจึงจัดฟันทีหลัง

    • เหมาะกับเคสที่ฟันไม่ซ้อนเกมาก ขากรรไกรผิดปกติไม่รุนแรง และแนวฟันเอียงไม่มาก

    • เห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปหน้าเร็วตั้งแต่หลังผ่าตัด

    ข้อดี

    • รูปหน้าเปลี่ยนทันที คนไข้เห็นผลลัพธ์เร็ว มีแรงจูงใจในการรักษาต่อเนื่อง

    ข้อจำกัด:

    • วางแผนซับซ้อน ต้องใช้ทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์สูง

    • ไม่เหมาะกับทุกกรณี

  • เป็นทางเลือกกึ่งกลางระหว่างสองแนวทางข้างต้น

    • เริ่มจัดฟันล่วงหน้าระยะสั้น (ประมาณ 6–9 เดือน) เพื่อเรียงฟันให้อยู่ในตำแหน่งที่สามารถผ่าตัดได้

    • จากนั้นจึงทำการผ่าตัด และจัดฟันต่อจนจบการรักษา

    ข้อดี:

    • ไม่ต้องรอจัดฟันนานก่อนผ่าตัด

    • เห็นผลเร็วกว่าแบบจัดฟันก่อนผ่าตัด

    ข้อจำกัด:

    • ต้องมีการประเมินอย่างละเอียดทั้งโครงสร้างฟันและขากรรไกรก่อนตัดสินใจ

FAQs
คำถามที่พบบ่อย

  • โดยทั่วไป การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรควรทำเมื่อร่างกาย หยุดการเจริญเติบโตแล้ว เพื่อให้ผลการรักษาคงที่ในระยะยาว ช่วงอายุที่เหมาะสมมักเริ่มตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป หรือพิจารณาจากประวัติว่า ส่วนสูงไม่เพิ่มขึ้นในช่วง 1 ปีที่ผ่านมา

    หากไม่แน่ใจ ทันตแพทย์อาจแนะนำให้ถ่าย ฟิล์ม hand-wrist เพื่อดูว่าการเจริญเติบโตหยุดลงหรือยัง หากยังไม่หยุด ควรเลื่อนการผ่าตัดออกไป เพราะขากรรไกรอาจเปลี่ยนตำแหน่งอีกหลังผ่าตัด

  • ขากรรไกรยื่น ขากรรไกรเบี้ยว หรือรูปหน้าผิดรูป เกิดจากอะไรได้บ้าง?

    ความผิดปกติของขากรรไกร เช่น ขากรรไกรยื่น ขากรรไกรเบี้ยว หรือโครงหน้าผิดสมดุล อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ได้แก่:

    • กรรมพันธุ์ (Genetic factors): เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด หากคนในครอบครัวมีโครงสร้างขากรรไกรผิดปกติ ลูกหลานก็อาจได้รับถ่ายทอดลักษณะนี้

    • การเจริญเติบโตที่ไม่สมดุล: ขากรรไกรบนและล่างเติบโตไม่เท่ากัน ทำให้เกิดการสบฟันผิดปกติหรือใบหน้าเบี้ยว

    • พฤติกรรมในวัยเด็ก: เช่น การดูดนิ้ว ใช้ขวดนมเป็นเวลานาน หรือหายใจทางปาก ซึ่งส่งผลต่อการเจริญเติบโตของขากรรไกร

    • อุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ: ทำให้กระดูกขากรรไกรหยุดเจริญหรือเบี้ยวไปจากแนวปกติ

    • โรคหรือความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (TMJ): ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและตำแหน่งของขากรรไกร

    • เนื้องอกหรือความผิดปกติทางพัฒนาการ: แม้พบได้น้อย แต่ก็อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ขากรรไกรผิดรูปได้

  • โดยทั่วไป การผ่าตัดขากรรไกร (Jaw Surgery) มักต้องทำร่วมกับการจัดฟัน ทั้งก่อนและหลังผ่าตัด เพื่อให้ฟันสบกันได้พอดี และโครงขากรรไกรทำงานได้สมดุลหลังจากการปรับตำแหน่งกระดูก

    อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่คนไข้มีการเรียงฟันค่อนข้างดีอยู่แล้ว หรือมีข้อจำกัดบางอย่าง อาจสามารถใช้วิธี Surgery First หรือ Surgery Only ได้ แต่จะต้องผ่านการประเมินอย่างละเอียดโดยทีมทันตแพทย์จัดฟันและทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลก่อนเสมอ

Our experienced team of orthodontists and oral surgeons offer personalized treatment plans.

Our experienced team of orthodontists and oral surgeons offer personalized treatment plans.

ผู้หญิงยิ้มอย่างเป็นธรรมชาติ ภาพประกอบบทความจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร

ที่ Bigmouthten เรามีทีมทันตแพทย์เฉพาะทางด้านจัดฟัน และทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ทำงานร่วมกันในการวางแผนรักษา พร้อมเคสรีวิวจริงให้คุณมั่นใจในทุกขั้นตอน เราใช้ Dolphin Imaging Software จำลองการผ่าตัดขากรรไกรแบบสามมิติ (Jaw Surgery Simulation) เพื่อวางแผนล่วงหน้าอย่างแม่นยำ