jaw surgery chiangmai | ผ่าตัดขากรรไกรเชียงใหม่

Orthognathic surgery

จัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร

ในผู้ป่วยบางราย การจัดฟันเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแก้ไขความผิดปกติได้ทั้งหมด การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง เพื่อแก้ไขปัญหาตำแหน่งหรือขนาดของขากรรไกรบนและล่างไม่สัมพันธ์กัน ทำให้เกิดปัญหาการบดเคี้ยว การออกเสียง และในบางรายยังส่งผลต่อรูปหน้าอีกด้วย

ทำไมต้องจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร

  1. แก้ปัญหาที่ต้นเหตุของการสบฟันผิดปกติ

    การจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร ช่วยปรับตำแหน่งขากรรไกรที่ยื่นหรือสั้นเกินไป ให้ฟันเรียงตัวและสบกันได้อย่างถูกต้อง

  2. ผลลัพธ์สวยทั้งฟันและใบหน้า

    ช่วยปรับสมดุลใบหน้า พร้อมปรับการสบฟันให้ดีขึ้น ส่งผลให้การบดเคี้ยวและบุคลิกภาพดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

  3. เคี้ยวอาหารได้ดีขึ้น

    ลดปัญหาการเคี้ยวยาก เคี้ยวไม่ละเอียด

  4. เพิ่มความมั่นใจให้รอยยิ้ม

    ใบหน้าดีขึ้น รอยยิ้มสวยมั่นใจ ส่งเสริมบุคลิกภาพและคุณภาพชีวิตในระยะยาว

  5. แก้ปัญหาการหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep Apnea)

    ในผู้ที่มีขากรรไกรล่างสั้นร่วมกับทางเดินหายใจแคบ การผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรไปด้านหน้าจะช่วยเปิดทางเดินหายใจ ลดการนอนกรน และหยุดหายใจระหว่างหลับ ช่วยให้นอนหลับได้ลึกขึ้น และลดความเสี่ยงต่อโรคร้าย เช่น ความดันสูง หรือโรคหัวใจในอนาคต

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความผิดปกติ ว่าเกิดจาก ขากรรไกรบน ขากรรไกรล่าง หรือทั้งสองขากรรไกร

การวางแผนการรักษาจะครอบคลุมทั้ง การประเมินทางคลินิก และ การวิเคราะห์จากภาพถ่ายและเอกซเรย์ ดังนี้

ผ่าตัดขากรรไกร ต้องผ่าทั้งขากรรไกรบนและล่าง หรือผ่าแค่ขากรรไกรเดียวก็พอ

  • ซักถามประวัติและปัญหาที่คนไข้กังวล – วิเคราะห์ว่าเกิดจากฟัน ขากรรไกร หรือทั้งสองร่วมกัน

  • ตรวจใบหน้าและการสบฟันทางคลินิก – ประเมินความสมมาตรของใบหน้าและลักษณะการสบฟัน

  • ภาพถ่ายใบหน้าและฟัน – ใช้ประกอบการวางแผนร่วมกับข้อมูลอื่น

  • ภาพเอกซเรย์ OPG, Ceph, PA Ceph – ตรวจความสัมพันธ์ของขากรรไกรกับฟัน และโครงสร้างกระดูก

  • CBCT (3D Scan) – ในเคสที่ซับซ้อน ใช้เพื่อดูตำแหน่งกระดูกและทางเดินหายใจอย่างละเอียด

    การวางแผนทั้งหมดจะทำร่วมกันระหว่างทันตแพทย์จัดฟันและทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลก่อนเริ่มจัดฟัน

jaw surgery chiangmai | ผ่าตัดขากรรไกรเชียงใหม่

หลายคนอาจรู้สึกกังวลเมื่อได้ยินคำว่า “ผ่าตัดขากรรไกร” แต่ความจริงแล้ว การผ่าตัดขากรรไกรเป็นหัตถการที่มีความปลอดภัยสูง หากอยู่ภายใต้การดูแลของทีมทันตแพทย์ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ร่วมกับทันตแพทย์จัดฟันที่มีประสบการณ์

ที่ Bigmouthten เราให้ความสำคัญกับการวางแผนล่วงหน้าอย่างละเอียด โดยใช้ภาพเอกซเรย์ 3 มิติ (CBCT) ร่วมกับการจำลองการผ่าตัดด้วยโปรแกรม Dolphin Imaging เพื่อให้การรักษาแม่นยำและปลอดภัยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบ เช่น อาการบวม ชา หรือเจ็บ มักเป็นเพียงชั่วคราวและสามารถฟื้นตัวได้ตามปกติ หากมีการวางแผนอย่างเหมาะสมและเลือกสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐาน การผ่าตัดขากรรไกรไม่ใช่เรื่องน่ากลัว และสามารถเปลี่ยนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้ดีขึ้นได้

ผ่าตัดขากรรไกรอันตรายไหม

jaw surgery chiangmai | ผ่าตัดขากรรไกรเชียงใหม่

REVIEW CASES

ก่อนและหลังจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร
ที่บิ๊กเม้าท์เท็น

ทัศน์ลักษณ์-01.png
กมลวรรณ.png
พชร-01.png
ประเสริฐ-01.png
ทัศน์ลักษณ์-01.png
รวิศรา-01.png
Untitled-1-01.png

เริ่มต้นจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร ต้องทำอะไรบ้าง

การเตรียมตัวในช่วงแรกมีความสำคัญมาก โดยมีขั้นตอนหลัก ๆ ดังนี้

  1. ค้นหาทีมทันตแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์ในการรักษาร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร

    ควรเลือกคลินิกหรือโรงพยาบาลที่มีทั้งทันตแพทย์จัดฟัน และทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ทำงานร่วมกันอย่างเป็นทีม และมีประสบการณ์ในการดูแลเคสผ่าตัดขากรรไกรจำนวนมาก เพื่อความมั่นใจและปลอดภัยสูงสุด

  2. เข้ารับการตรวจประเมินเบื้องต้น

    ทันตแพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจใบหน้า และประเมินการสบฟัน เพื่อวิเคราะห์ว่าโครงสร้างขากรรไกรมีความผิดปกติหรือไม่

  3. ถ่ายภาพและเอกซเรย์ประกอบการวางแผน

    ได้แก่ ภาพถ่ายใบหน้าและฟัน ภาพเอกซเรย์ OPG, Ceph และ PA Ceph เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างฟันกับกระดูกขากรรไกร

  4. สแกนฟันด้วยเครื่องสแกนในช่องปาก (Intraoral Scanner)

    เพื่อบันทึกรายละเอียดตำแหน่งฟันและการสบฟันแบบสามมิติ ช่วยให้การวางแผนการรักษาแม่นยำมากยิ่งขึ้น

  5. ในบางกรณีอาจต้องถ่าย CBCT (3D Scan)

    ใช้ในกรณีที่มีความซับซ้อน หรือสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อน เช่น ทางเดินหายใจแคบ หรือข้อต่อขากรรไกรมีลักษณะผิดปกติ

  6. วางแผนร่วมกันระหว่างทีมทันตแพทย์

    ทันตแพทย์จัดฟันจะร่วมวางแผนกับทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและแม่นยำที่สุดสำหรับแต่ละบุคคล

การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร มีกี่แบบ

  • เป็นแนวทางมาตรฐานที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลาย

    • เริ่มจากการจัดฟันเพื่อปรับตำแหน่งฟันให้อยู่ในแนวที่เหมาะสมกับแนวขากรรไกร

    • จากนั้นจึงเข้าสู่การผ่าตัดขากรรไกร และจัดฟันต่ออีกระยะหนึ่งหลังผ่าตัด

    ข้อดี:

    • วางแผนได้แม่นยำ

    • แก้ไขการสบฟันหลังผ่าตัดได้ไว เนื่องจากฟันได้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมแล้ว

    ข้อจำกัด

    • ต้องใช้ระยะเวลารักษานานกว่าจะเห็นผลเรื่องรูปหน้า

    • ความผิดปกติของขากรรไกรอาจเห็นชัดเจนขึ้นในระหว่างจัดฟันก่อนผ่าตัด

  • แนวทางนี้จะเริ่มต้นจากการผ่าตัดขากรรไกรก่อน แล้วจึงจัดฟันทีหลัง

    • เหมาะกับเคสที่ฟันไม่ซ้อนเกมาก ขากรรไกรผิดปกติไม่รุนแรง และแนวฟันเอียงไม่มาก

    • เห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปหน้าเร็วตั้งแต่หลังผ่าตัด

    ข้อดี

    • รูปหน้าเปลี่ยนทันที คนไข้เห็นผลลัพธ์เร็ว มีแรงจูงใจในการรักษาต่อเนื่อง

    ข้อจำกัด:

    • วางแผนซับซ้อน ต้องใช้ทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์สูง

    • ไม่เหมาะกับทุกกรณี

  • เป็นทางเลือกกึ่งกลางระหว่างสองแนวทางข้างต้น

    • เริ่มจัดฟันล่วงหน้าระยะสั้น (ประมาณ 6–9 เดือน) เพื่อเรียงฟันให้อยู่ในตำแหน่งที่สามารถผ่าตัดได้

    • จากนั้นจึงทำการผ่าตัด และจัดฟันต่อจนจบการรักษา

    ข้อดี:

    • ไม่ต้องรอจัดฟันนานก่อนผ่าตัด

    • เห็นผลเร็วกว่าแบบจัดฟันก่อนผ่าตัด

    ข้อจำกัด:

    • ต้องมีการประเมินอย่างละเอียดทั้งโครงสร้างฟันและขากรรไกรก่อนตัดสินใจ

  • เครื่องสแกนใบหน้า 3 มิติ สำหรับวางแผนการผ่าตัด | 3D facial scanner for surgery planning

    3D Face Scan (Accu 3D, South Korea)

    เทคโนโลยีถ่ายภาพใบหน้า 3 มิติ โดยไม่ใช้รังสี

    เพื่อการวางแผนผ่าตัดขากรรไกรและจำลองผลลัพธ์หลังผ่าตัดได้อย่างแม่นยำ

  • เอกซเรย์ 3 มิติความละเอียดสูง สำหรับการวินิจฉัยทางทันตกรรม | High-resolution 3D X-ray for precise dental diagnosis

    CBCT Machine (Giano – NewTom, Italy)

    เทคโนโลยีเอกซเรย์ 3 มิติความละเอียดสูง

    ช่วยให้การวินิจฉัยและวางแผนการรักษาทางทันตกรรมแม่นยำยิ่งขึ้น

  • เครื่องสแกนในช่องปาก 3 มิติ iTero สำหรับวางแผนจัดฟันใส | iTero intraoral 3D scanner for digital impressions and clear aligner planning

    iTero 5D Plus (Align Technology, USA)

    เครื่องสแกนฟัน 3 มิติความละเอียดสูง

    เก็บข้อมูลภายในช่องปากอย่างแม่นยำ เพื่อวางแผนการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

  • โปรแกรม Dolphin สำหรับวิเคราะห์ภาพถ่ายและวางแผนจัดฟัน | Dolphin imaging program for orthodontic analysis and treatment planning

    Dolphin Imaging Software (USA)

    โปรแกรมสำหรับงานทันตกรรมจัดฟันโดยเฉพาะ

    ใช้วิเคราะห์โครงสร้างกระโหลกศีรษะและใบหน้า เพื่อวางแผนการจัดฟันและการผ่าตัดขากรรไกรอย่างแม่นยำ

  • WEBCEPH (South Korea) | โปรแกรมวางแผนจัดฟันดิจิทัลและวิเคราะห์ภาพถ่ายทางทันตกรรม

    WEBCEPH (South Korea)

    โปรแกรม WEBCEPH

    ใช่วิเคราะห์ภาพใบหน้า ภาพรังสีกะโหลกศีรษะและใบหน้าและวางแผนจัดฟันแบบดิจิทัล

FAQs
คำถามที่พบบ่อย

  • โดยทั่วไป การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรควรทำเมื่อร่างกาย หยุดการเจริญเติบโตแล้ว เพื่อให้ผลการรักษาคงที่ในระยะยาว ช่วงอายุที่เหมาะสมมักเริ่มตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป หรือพิจารณาจากประวัติว่า ส่วนสูงไม่เพิ่มขึ้นในช่วง 1 ปีที่ผ่านมา

    หากไม่แน่ใจ ทันตแพทย์อาจแนะนำให้ถ่าย ฟิล์ม hand-wrist เพื่อดูว่าการเจริญเติบโตหยุดลงหรือยัง หากยังไม่หยุด ควรเลื่อนการผ่าตัดออกไป เพราะขากรรไกรอาจเปลี่ยนตำแหน่งอีกหลังผ่าตัด

  • ขากรรไกรยื่น ขากรรไกรเบี้ยว หรือรูปหน้าผิดรูป เกิดจากอะไรได้บ้าง?

    ความผิดปกติของขากรรไกร เช่น ขากรรไกรยื่น ขากรรไกรเบี้ยว หรือโครงหน้าผิดสมดุล อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ได้แก่:

    • กรรมพันธุ์ (Genetic factors): เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด หากคนในครอบครัวมีโครงสร้างขากรรไกรผิดปกติ ลูกหลานก็อาจได้รับถ่ายทอดลักษณะนี้

    • การเจริญเติบโตที่ไม่สมดุล: ขากรรไกรบนและล่างเติบโตไม่เท่ากัน ทำให้เกิดการสบฟันผิดปกติหรือใบหน้าเบี้ยว

    • พฤติกรรมในวัยเด็ก: เช่น การดูดนิ้ว ใช้ขวดนมเป็นเวลานาน หรือหายใจทางปาก ซึ่งส่งผลต่อการเจริญเติบโตของขากรรไกร

    • อุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ: ทำให้กระดูกขากรรไกรหยุดเจริญหรือเบี้ยวไปจากแนวปกติ

    • โรคหรือความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (TMJ): ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและตำแหน่งของขากรรไกร

    • เนื้องอกหรือความผิดปกติทางพัฒนาการ: แม้พบได้น้อย แต่ก็อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ขากรรไกรผิดรูปได้

  • โดยทั่วไป การผ่าตัดขากรรไกร (Jaw Surgery) มักต้องทำร่วมกับการจัดฟัน ทั้งก่อนและหลังผ่าตัด เพื่อให้ฟันสบกันได้พอดี และโครงขากรรไกรทำงานได้สมดุลหลังจากการปรับตำแหน่งกระดูก

    อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่คนไข้มีการเรียงฟันค่อนข้างดีอยู่แล้ว หรือมีข้อจำกัดบางอย่าง อาจสามารถใช้วิธี Surgery First หรือ Surgery Only ได้ แต่จะต้องผ่านการประเมินอย่างละเอียดโดยทีมทันตแพทย์จัดฟันและทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลก่อนเสมอ

Our experienced team of orthodontists and oral surgeons offer personalized treatment plans.

Our experienced team of orthodontists and oral surgeons offer personalized treatment plans.

ที่ Bigmouthten เรามีทีมทันตแพทย์เฉพาะทางด้านจัดฟัน และทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ทำงานร่วมกันในการวางแผนรักษา พร้อมเคสรีวิวจริงให้คุณมั่นใจในทุกขั้นตอน เราใช้ Dolphin Imaging Software จำลองการผ่าตัดขากรรไกรแบบสามมิติ (Jaw Surgery Simulation) เพื่อวางแผนล่วงหน้าอย่างแม่นยำ